Дайджест / Современные рекомендации » ACC/AHA 2019: аспирин не должен использоваться широко в первичной профилактике ССЗ

ACC/AHA 2019: аспирин не должен использоваться широко в первичной профилактике ССЗАспирин.Как и ожидалось,основные изменения коснулись назначения аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). После недавно опубликованных результатов исследований ARRIVE, ASCEND и ASPREE сместился баланс между пользой от применения аспирина в качестве первичной профилактики ССЗ: риск кровотечения может перевешивать пользу.


Аспирин может быть рассмотрен в качества средства первичной профилактики взрослых 40–75 лет, которые имеют высокий риск атеросклеротических ССЗ (АССЗ), но не имеют повышенного риска кровотечений.


Ключевые положения документа:


Оценка риска.Необходима оценка 10-летнего риска АССЗ у взрослых 40–75 лет для принятия решения о первичной профилактике. Оценка других факторов, повышающих риск АССЗ, может помочь в принятии решения. Например, определение концентрации кальция в коронарных артериях.


Питание. Следует придерживаться здорового питания, в котором особое внимание уделяется потреблению овощей, фруктов, орехов, цельного зерна, нежирного животного и растительного белка, рыбы. Необходимо свести к минимуму потребление трансжиров, обработанного мяса, сладких напитков.


Физическая активность.Физическая активность суммарно должна быть не менее 150 минут в неделю (в случае умеренной интенсивности) и 75 минут в неделю (высокой интенсивности).


Диабет.Для взрослых со 2-м типом сахарного диабета решающее значение имеют изменение образа жизни и питания, выполнение рекомендаций по физической нагрузке. Метформин является первой линией терапии. После чего следует рассмотреть ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 или агонист рецептора глюкагоноподобного пептида–1.


Курение.Необходимо настоятельно рекомендовать отказ от табака. Рекомендуется сочетание поведенческого и одного из семи утвержденных фармакологических методов лечения.


Статины. Являются первой линией первичной профилактики АССЗ у пациентов с повышенным уровнем ХС ЛПНП 190 мг/дл и выше, пациентов с сахарным диабетом и риском АССЗ.


АД.Целевое артериальное давление должно составлять менее 130/80 мм рт. ст.


Источник: medvestnik.ru


скачать dle 11.0фильмы бесплатно



Похожие материалы

  • Прием аспирина для профилактики инфаркта и инсульта связан с серьезным побочным эффектом
  • Безопасность применения ацетилсалициловой кислоты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
  • Аспирин не уступает ривароксабану во вторичной профилактике после эмболического инсульта
  • Обновлены рекомендации по первичной профилактике переломов
  • Препарат Брилинта компании AstraZeneca не превзошел по эффективности аспирин в профилактике сердечно-сосудистых событий
  • Подтверждена эффективность статинов как средства первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у женщин
  • FDA считает необоснованным назначение аспирина для первичной профилактики инсульта и инфаркта
  • Ежедневный прием аспирина может снизить риск развития рака яичников
  • Прием аспирина перед сном эффективнее снижает риск развития инфаркта
  • Регулярный длительный прием аспирина может привести к потере зрения
  • Профилактика инсульта при сердечной недостаточности – варфарин или аспирин
  • Эффективность статинов в первичной профилактике сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений у больных сахарным диабетом
  • ASPIRE: аспирин может применяться для длительной терапии венозных тромбоэмболий и тромбоэмболии легочных артерий
  • Аспирин может задерживать ухудшение когнитивной функции у женщин с высоким сердечно-сосудистым риском
  • Усиливает ли парацетамол токсическое действие аспирина на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта
  • Комментарии к статье: ACC/AHA 2019: аспирин не должен использоваться широко в первичной профилактике ССЗ (0)
    Информация
    Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 1 дней со дня публикации.