У регионов может не хватить ресурсов на финансирование здравоохранения«Коммерсантъ» публикует интервью с заместителем министра финансов Михаилом Котюковым.


Издание «Ъ» пишет, расходы на образование и здравоохранение уменьшаются в федеральном бюджете и передаются на региональный уровень, но у регионов может не хватить средств на финансирование социальных обязательств правительства. Иллюстрацией служит доклад Минздрава «О реализации программы государственных гарантий оказания российским гражданам бесплатной медицинской помощи», где отмечается, что доля финансового обеспечения программы в ВВП в 2012 году сократилась по сравнению с 2011 годом с 2,9% до 2,7%.


В ответ на это Котюков отмечает, что при формировании статей расходов на здравоохранение Минфин ориентируется на два закона — «Об основах охраны здоровья граждан» и «Об обязательном медицинском страховании».

Эти законы предполагают финансирование здравоохранения постепенно с 2013 года переводится в основном на принципы страховой медицины. Для региональных медучреждений этот принцип стал нормой с 2013 года. Для федерального уровня запланирован переходный период до 2015 года. Тогда основным источником средств оплаты медицинской помощи должны стать средства Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Ранее тариф ОМС полным не являлся. В него были заложены всего четыре статьи — зарплата, начисления, медикаменты и расходные материалы. Все остальные затраты — коммунальные расходы, содержание зданий и т. п.— являлись бюджетными обязательствами. При изменении законодательства уже был закреплен отказ от дублирования оплаты услуг из бюджета и средств ФОМС. Федеральные клиники, оказывающие медпомощь в рамках программы ОМС, должны находиться в системе медицинского страхования ровно для того, что бы граждане имели равноправный доступ в эти учреждения и, соответственно, оплату медицинской помощи за счет средств ФОМС.

«С 2013 по 2016 год объем бюджета ФОМС должен увеличится с 1 трлн до 1,5 трлн руб. Мы считаем, что это как раз и есть тот объем средств, который необходим для полноценной оплаты медицинской помощи гражданам в рамках программ ОМС.

Параметры расходов федерального бюджета на здравоохранение в этой связи постепенно уменьшаются. Мы предполагаем, что к 2016 году без учета трансфертов регионам расходы федерального бюджета на здравоохранение составят около 295 млрд руб. против 381 млрд руб. в 2013 году», - отмечает заместитель министра финансов Михаил Котюков.