Фармакоэкономическая оценка лечения вторичного гиперпаратиреоза у пациентов, находящихся на системном диализе, лекарственным средством Цинакалцет.
Цель.
 Целью исследования являлось проведение сравнительного фармакоэкономического анализа использования стандартной терапии ВГПТ и лечения ВГПТ комбинацией ЛС Мимпара, витамина Д и фосфорсвязывающих ЛС применительно к условиям здравоохранения Российской Федерации.


Выводы. Анализ эффективности, осуществленный на первом этапе фармакоэкономического исследования, показал, что инновационная технология лечения ВГПТ имеет преимущество, с точки зрения терапевтической эффективности, по сравнению с лечением данного заболевания с использованием стандартной терапии. Так, инновационная технология лечения ВГПТ позволяет достичь целей лечения (целевых значений показателей крови) 41% пациентов, в то время как на стандартной терапии лишь 6% пациентов достигают целей лечения. При проведении анализа затрат в рамках сравнительного фармакоэкономического исследования использования в лечении ВГПТ стандартной терапии и инновационной технологии было установлено, что суммарные затраты на стандартную терапию ВГПТ (с учетом ЗПТ) составили 1 324 736 руб. в год на пациента, в то время как для новой технологии лечения (с учетом ЗПТ) требовалось израсходовать 1 702 792 руб. в первый год на пациента и 1 721 686 руб. в последующие годы. При этом затраты на курс витамина Д в составе стандартной фармакотерапии и в случае комбинации с ЛС Мимпара составили соответственно 4 946 и 3 746 руб. на пациента в год. На лечение осложнений при использовании инновационной технологии требовалось затратить 28 233 руб. в год на пациента, а при назначении стандартной терапии – 40 589 руб. в год на пациента. Затраты на ЗПТ для анализируемых технологий были одинаковыми и составляли 1 279 200 руб. в год на пациента. В результате осуществленного на следующем этапе исследования анализа «затраты – эффективность» были определены показатели «затраты – эффективность» для стандартной терапии и инновационной технологий лечения ВГПТ, которые соответственно были равны 110 092 и 20 709 (20 939) руб. для достижения одним пациентом целевых значений K/DOQI по параметрам ПТГ и кальцийфосфорного произведения (с учетом затрат на диализные процедуры).


Проведенное фармакоэкономическое исследование продемонстрировало, что лечение ВГПТ у пациентов с терминальной стадией ХПН, находящихся на диализе с применением комбинации ЛС Мимпара с витамином Д и фосфорсвязывающими ЛС, с точки зрения анализа «затраты – эффективность», обладает преимуществом перед использованием стандартной терапии ВГПТ и является доминантной.

Источник. Серпик В.Г. Фармакоэкономика. 2012; 3: 33-40