Дайджест / Клинические исследования » Прасугрел не имеет преимуществ перед клопидогрелом у больных ОКС

Прасугрел не имеет преимуществ перед клопидогрелом у больных ОКС
Прасугрел не имеет преимуществ перед клопидогрелом у больных ОКС без подъема сегмента ST, получающих консервативное лечение (исследование TRILOGY ACS).

 

На конгрессе Европейского общества кардиологов 26 августа 2012 года были представлены результаты исследования TRILOGY ACS, в котором сравнивали эффективность двух блокаторов агрегации тромбоцитов – прасугрела и клопидогрела – в профилактике смерти, инфаркта миокарда и инсульта у больных острым коронарным синдромом (ОКС), получавших консервативное лечение. 


В двойное слепое рандомизированное исследование были включены более 7000 пациентов в возрасте до 75 лет с нестабильной стенокардией или инфарктом миокарда без подъема сегмента ST, которые получали прасугрел 10 мг/сут или клопидогрел 75 мг/сут в течение до 30 месяцев в сочетании со стандартной терапией. Частота первичной конечной точки достоверно не отличалась между двумя группами и составила 13,9% при лечении прасугрелом и 16,0% при лечении клопидогрелом (р=0,21).


Сходные результаты были получены во всей выборке пациентов, включая дополнительно 2083 пациентов в возрасте 75 лет и старше, которые получали прасугрел в сниженной дозе 5 мг/сут или клопидогрел в дозе 75 мг/сут. Частота больших, угрожающих жизни, смертельных и внутричерепных кровотечений была низкой и сопоставимой в двух группах как в выборке пациентов старше 75 лет, так и во всей выборке больных. Частота негеморрагических серьезных нежелательных явлений также была сопоставимой за исключением более высокой частоты сердечной недостаточности в группе клопидогрела.


Эффективность и безопасность прасугрела и клопидогрела были впервые сопоставлены в исследовании TRITON у пациентов с ОКС, которым планировалось чрескожное вмешательство на коронарных артерий. В этом исследовании лечение прасугрелом привело к более значительному снижению частоты ишемических исходов, включая тромбоз стента, но сопровождалось увеличением частоты больших кровотечений. Исследование TRILOGY ACS проводилось в продолжение исследования TRITON. Результаты его имеют важное значение для клинической практики, так как в России большинству больных ОКС проводится консервативное лечение.


Данные исследования TRILOGY ACS свидетельствуют о том, что новый антиагрегантный препарат в этой ситуации не имеет преимуществ перед клопидогрелом по эффективности или безопасности.

 

Источник: cardiosite.info

скачать dle 11.0фильмы бесплатно



Похожие материалы

  • Сравнительный экономический анализ клопидогрела и тикагрелола при остром коронарном синдроме.
  • Профилактика инсульта при сердечной недостаточности – варфарин или аспирин
  • Результаты исследования RELY-ABLE® подтвердили долгосрочный профиль эффективности и безопасности препарата Прадакса®
  • Бета-блокаторы при артериальной гипертонии
  • Отдаленные результаты применения Прадаксы (дабигатрана) при фибрилляции предсердий: исследование RELY-ABLE
  • ALTITUDE: алискирен не снижает риск сердечно-сосудистых и почечных исходов у больных сахарным диабетом 2 типа
  • EVOLVE: цинакалцет не снижает смертность или риск сердечно-сосудистых осложнений у диализных больных вторичным гиперпаратиреозом
  • ASPIRE: аспирин может применяться для длительной терапии венозных тромбоэмболий и тромбоэмболии легочных артерий
  • Можно ли сочетать клопидогрел с ингибиторами протонного насоса
  • Эффективность апиксабана в профилактике инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий и сниженной функцией почек в исследовании ARISTOTLE
  • Американская коллегия торакальных специалистов внесла изменения в свои Рекомендации по антитромботической терапии и профилактике тромбоза
  • Взаимодействие клопидогрела и ингибиторов протонного насоса
  • Ксарелто: вторичная профилактика острого коронарного синдрома
  • Новые рекомендации Европейского общества кардиологов по лечению острого коронарного синдрома (ОКС) без подъема сегмента ST
  • FDA одобрен препарат Brilinta компании AstraZeneca для лечения пациентов с острым коронарным синдромом
  • Комментарии к статье: Прасугрел не имеет преимуществ перед клопидогрелом у больных ОКС (0)
    Информация
    Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 1 дней со дня публикации.