Антибиотик плазомицин эффективен при осложнённых инфекциях мочевыводящих путейРастущая полирезистентность среди грамотрицательных уропатогенов требует новых методов лечения серьезных инфекций.Антибиотик плазомицин представляет собой аминогликозид нового поколения, обладающий широким спектром бактерицидной активности в отношении устойчивых к множеству лекарственных средств грамотрицательных микроорганизмов семействаEnterobacteriaceae (включая устойчивые к карбапенему).

Группа ученых провела рандомизированное контролируемое исследование, результаты которого были опубликованыв февральском номере журналаThe New England Journal of Medicine. В исследовании приняло участие 609 пациентов сосложнёнными инфекциями мочевыводящих путей (оИМП), включая острый пиелонефрит. Половина из них получала плазомицин в/в (15мг/кг 1раз всутки) или меропенем (1г каждые 8ч) свозможностью перехода на пероральную терапию после минимум 4дней внутривенной терапии собщей продолжительностью лечения от 7 до 10 дней.

Анализ данных показал, что плазомицин не уступал по эффективности меропенему. На 5 день терапии излечение наблюдалось у 88% пациентов в группе плазомицина, и у 91,4% вгруппе меропенема. На визите оценки излеченности эти показатели составили81,7% и 70,1% соответственно.

Также на визите оценки излеченности упациентов, получавших плазомицин, отмечалась более высокая частота достижения микробиологической эрадикации возбудителя, включая микроорганизмы семействаEnterobacteriaceae, не чувствительные каминогликозидам (78,8%против68,6%) и микроорганизмы семействаEnterobacteriaceae, продуцирующие бета-лактамазы расширенного спектра (82,4%против 75,0%).

При последующем наблюдении – на 24-32 день после начала терапии вгруппе плазомицина отмечалась меньшая частота микробиологических (3,7%против8,1%) или клинических рецидивов (1,6%против7,1%) по сравнению спациентами, принимавшими меропенем.

Повышение креатинина сыворотки на 0,5мг/дл и более (≥40мкмоль/л) по сравнению сисходным уровнем отмечалось у7% пациентов вгруппе плазомицина и у4% пациентов вгруппе меропенема.

Таким образом, плазомицин не уступает по эффективности меропенему при оИМП, вызванных микроорганизмами семействаEnterobacteriaceae, включая полирезистентные штаммы.