Дайджест / Современные рекомендации » Обновлены рекомендации по лечению мерцательной аритмии

Обновлены рекомендации по лечению мерцательной аритмииАмериканские кардиологи обновили рекомендации по ведению пациентов с мерцательной аритмией. Предыдущий документ 2006 года не изменялся с 2011 года.

 

Специалисты Американской ассоциации сердца (American Heart Association), Американского колледжа кардиологии (American College of Cardiology) и Общества сердечного ритма (Heart Rhythm Society)выпустиликонсолидированное руководство по ведению пациентов с мерцательной аритмией.

 

Эксперты предложили включить в стандарт лечения оральные антикоагулянты нового поколения, при этом они не рекомендуют какое-либо конкретное лекарственное средство, так как нет прямых сравнительных исследований. Лечащий врач может прописать один из следующих препаратов: дабигатран (Прадакса) производства компании Boehringer Ingelheim, ривароксабан (Ксарелто) производства фармацевтических компаний Bayer и Johnson&Johnson, апиксабан (Эликвис) фармацевтических компаний Bristol-Myers Squibb и Pfizer либо варфарин. Данное лечение должно назначаться пациентам с мерцательной аритмией неклапанной природы, если МНО у них не может стабильно поддерживаться на уровне 2,0-3,0.

 

При выборе препарата необходимо учитывать, что дабигратан противопоказан пациентам с механическим клапаном сердца, а дабигатран и ривароксабан не следует применять при конечных стадиях болезни почек или при гемодиализе.

 

Среди новых рекомендаций следует отметить расширение показаний радиочастотной абляции для лечения неклапанной формы мерцания предсердий, так как доказано ее преимущество перед терапией лекарственными средствами.

 

Также эксперты предлагают заменить традиционную шкалу оценки риска инсульта CHADS2 на более развернутую CHA2DS2-VASc. Новая шкала помимо сердечной недостаточности, гипертензии, инсульта в анамнезе, диабета, учитывает также пол, возраст пациента с 65 по 74 лет, а также болезни сосудов.

Авторы рекомендаций обращают внимание, что при назначении лечения пациентам с мерцательной аритмией необходимо подбирать наилучшую терапию с минимальными рисками, а также особое внимание уделять лечению пожилых пациентов.

 

 


скачать dle 11.0фильмы бесплатно



Похожие материалы

  • FDA отказало в расширении показаний к применению препарата Ксарелто (ривароксабан)
  • Эликвис - для профилактики инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий выходит на российский рынок
  • Bristol-Myers Squibb и Pfizer опубликовали новые данные исследования препарата Эликвис (апиксабан)
  • Антикоагулянт Эликвис (апиксабан) одобрен в США
  • Дигоксин может быть смертельно опасным для пациентов с мерцательной аритмией
  • Препарат Эликвис (апиксабан) получил одобрение в Европе для профилактики инсульта и системной эмболии
  • FDA одобрило расширение показаний антикоагулянта Ксарелто (ривароксабан)
  • Новые пероральные антикоагулянты в профилактике инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий
  • Новые пероральные антикоагулянты в профилактике инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий
  • FDA продлило дату рассмотрения заявки по препарату Eliquis
  • Ксарелто® получил одобрение в Европе
  • FDA одобрило препарат Ксарелто в качестве профилактики инсультов у пациентов с мерцательной аритмией
  • Консультативный совет FDA рекомендовал одобрить ривароксабан (Ксарелто®) к применению в США как средство профилактики инсульта и системных эмболий у п
  • Препарат Pradaxa компании Boehringer Ingelheim одобрен в Евросоюзе
  • «Sanofi» прекратило исследование препарата Мультак® (дронедарон) пациентам с перманентной мерцательной аритмией
  • Комментарии к статье: Обновлены рекомендации по лечению мерцательной аритмии (0)
    Информация
    Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 1 дней со дня публикации.